中宏網(wǎng)北京3月18日電（記者 王鏡榕）國務(wù)院辦公廳日前印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》（以下簡稱《方案》），進(jìn)一步加大“十四五”期間對中醫(yī)藥發(fā)展的支持力度，著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展。圍繞當(dāng)前推進(jìn)中醫(yī)藥振興面臨的新形勢和新任務(wù)，以及如何把握關(guān)鍵推進(jìn)《方案》精準(zhǔn)實施等話題，中宏觀察員、習(xí)近平經(jīng)濟(jì)思想研究中心研究員張瑾接受本網(wǎng)專訪。

中宏觀察員 張瑾

中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展迎來戰(zhàn)略機(jī)遇期

　　中宏網(wǎng)記者：怎么解讀《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》意義？

　　張瑾：黨的二十大報告指出，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。中醫(yī)藥是我國重要的衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、科技、文化和生態(tài)資源，傳承創(chuàng)新發(fā)展中醫(yī)藥是新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內(nèi)容，是中華民族偉大復(fù)興的大事。日前發(fā)布的《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》統(tǒng)籌部署了8項重點(diǎn)工程，包括中醫(yī)藥健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展工程、中西醫(yī)協(xié)同推進(jìn)工程、中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新和現(xiàn)代化工程、中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程（岐黃工程）、中藥質(zhì)量提升及產(chǎn)業(yè)促進(jìn)工程、中醫(yī)藥文化弘揚(yáng)工程、中醫(yī)藥開放發(fā)展工程、國家中醫(yī)藥綜合改革試點(diǎn)工程，安排了26個建設(shè)項目。

　　黨的十八大以來，中共中央、國務(wù)院出臺了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》，國務(wù)院召開了全國中醫(yī)藥大會，各級黨委政府、各部門對中醫(yī)藥工作的支持前所未有，中醫(yī)藥獨(dú)特優(yōu)勢在疫情防控中得到檢驗，篩選出“三藥三方”等中藥方藥，建立中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制，形成了覆蓋預(yù)防、治療和康復(fù)全過程的中醫(yī)診療規(guī)范，臨床應(yīng)用廣泛、療效確切，世界衛(wèi)生組織充分肯定中醫(yī)藥救治的安全性、有效性。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展展現(xiàn)出新氣象，迎來了歷史性的發(fā)展戰(zhàn)略機(jī)遇期。

　　與此同時，中醫(yī)藥發(fā)展仍然存在一些亟需解決的突出問題，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢與多元價值還沒有得到充分發(fā)揮，活力與潛力亟待激發(fā)，傳承和創(chuàng)新能力都亟待加強(qiáng)。根據(jù)2022年7月衛(wèi)健委規(guī)劃發(fā)展與信息化司發(fā)布的《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》數(shù)據(jù)顯示，2021年全國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)1030935個，中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)77336個，中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的7.5%，比2020年增長0.4%。全國衛(wèi)生人員總數(shù)1398.3萬人，中醫(yī)藥衛(wèi)生人員總數(shù)88.4萬人，中醫(yī)藥衛(wèi)生人員占全國衛(wèi)生人員的6.32%，比2020年增加0.27%。全國中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次12.0億，中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)量（不含村衛(wèi)生室）占醫(yī)療服務(wù)總量的16.9%，比2020年增加0.1%。因此，《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》作為黨中央、國務(wù)院推動中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的重要舉措和抓手，在總結(jié)“十三五”建設(shè)成效、經(jīng)驗基礎(chǔ)上，通過實施中醫(yī)藥健康服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展工程、中西醫(yī)協(xié)同推進(jìn)工程等一系列工程、項目，將有力地推動中醫(yī)藥振興發(fā)展，使中醫(yī)藥成為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)的重要支撐。

　　中宏網(wǎng)記者：藥材關(guān)系療效，促進(jìn)中藥質(zhì)量提升有哪些重要舉措？

　　張瑾：中藥是中醫(yī)藥事業(yè)傳承和發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，是關(guān)系國計民生的戰(zhàn)略性資源。近年來，中藥質(zhì)量呈現(xiàn)出逐年提升、穩(wěn)步向好的發(fā)展態(tài)勢，但與人民群眾的期望仍有一定差距。在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，在國內(nèi)中藥材市場上，同一種中藥材不同產(chǎn)地、不同質(zhì)量價格相差較多，對藥材質(zhì)量的判定多是講“道地藥材”概念，注重沒有量化判定標(biāo)準(zhǔn)的“外觀”，“好藥材賣不出好價錢”，導(dǎo)致不少藥農(nóng)存在重產(chǎn)量輕質(zhì)量現(xiàn)象，出現(xiàn)“藥材質(zhì)量不行或效果不明顯”等現(xiàn)象，直接制約了中藥產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展?！斗桨浮诽岢鲩_展“中藥質(zhì)量提升及產(chǎn)業(yè)促進(jìn)工程”建設(shè)，結(jié)合當(dāng)前中藥質(zhì)量存在的問題和產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的現(xiàn)實需求，針對種子種苗、中藥材、中藥飲片、中成藥等關(guān)鍵領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)，強(qiáng)化源頭管理、全程管理、協(xié)同管理，凝聚各部門職能優(yōu)勢，促進(jìn)產(chǎn)學(xué)研用一體化推進(jìn)，激發(fā)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展動能。一是加快中藥材種業(yè)發(fā)展。藥材種植的前端至關(guān)重要，種質(zhì)種苗需要規(guī)?；?、集中化繁育，支持中藥材種質(zhì)資源庫、種子種苗繁育基地建設(shè)，大力推進(jìn)良種繁育水平提升，加快優(yōu)質(zhì)種子種苗大規(guī)模推廣應(yīng)用；通過提升中藥資源監(jiān)測能力，進(jìn)一步為中藥資源保護(hù)和合理利用提供保障。二是促進(jìn)中藥材科學(xué)規(guī)范種植。建設(shè)一批道地藥材生產(chǎn)基地、珍稀瀕危中藥材人工繁育基地，構(gòu)建中藥材全過程追溯體系，進(jìn)一步規(guī)范中藥材田間管理，優(yōu)化生產(chǎn)布局，加強(qiáng)供應(yīng)保障，促進(jìn)中藥材生態(tài)種植模式進(jìn)一步推廣。三是提高藥材種植機(jī)械化水平和加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。隨著人口老齡化加劇，藥材種植機(jī)械化的作用更加突顯，需要研發(fā)適合中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展的農(nóng)機(jī)具，提高機(jī)械化水平。目前藥材大量的硫磺超標(biāo)，主要原因就是藥倉等基礎(chǔ)設(shè)施不足，因此中藥高標(biāo)準(zhǔn)農(nóng)田和藥倉等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)急需加強(qiáng)。四是深化對中藥炮制理論技術(shù)的挖掘，通過建設(shè)一批中藥炮制技術(shù)傳承基地，優(yōu)化飲片標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，進(jìn)一步闡釋中藥炮制機(jī)理，加強(qiáng)質(zhì)量保障，更好保障臨床療效。五是對中成藥開展從安全性、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、生產(chǎn)工藝、療效等多個維度的綜合評價，進(jìn)一步促進(jìn)中成藥精準(zhǔn)用藥。

科技創(chuàng)新 推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)能力提升

　　中宏網(wǎng)記者：促進(jìn)中醫(yī)藥現(xiàn)代化，如何推動中醫(yī)藥科技創(chuàng)新？

　　張瑾：習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)古典醫(yī)籍精華的梳理和挖掘，建設(shè)一批科研支撐平臺，改革完善中藥審評審批機(jī)制，促進(jìn)中藥新藥研發(fā)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。中醫(yī)藥振興發(fā)展離不開科技支撐，需要科技創(chuàng)新體系提供保障。近年來，國家支持建設(shè)了一批中醫(yī)藥領(lǐng)域國家重點(diǎn)實驗室、中醫(yī)類國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心等，形成了國家級中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺群。通過國家重點(diǎn)研發(fā)計劃、科技重大專項等對中醫(yī)藥臨床與基礎(chǔ)研究、中藥新藥研發(fā)等進(jìn)行重點(diǎn)支持，在中醫(yī)藥防治重大慢性病、傳染病等方面取得了積極進(jìn)展，開發(fā)了一批現(xiàn)代中藥產(chǎn)品和中醫(yī)診療設(shè)備。

　　“十四五”期間，通過實施中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程，圍繞國家戰(zhàn)略需求及中醫(yī)藥重大科學(xué)問題，進(jìn)一步加快中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺建設(shè)，加強(qiáng)中醫(yī)藥科技創(chuàng)新重點(diǎn)項目和關(guān)鍵技術(shù)裝備項目布局，推進(jìn)建設(shè)符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，傳承發(fā)展好中醫(yī)藥。一是跨領(lǐng)域、跨行業(yè)整合資源，通過建設(shè)一批布局合理的多學(xué)科交叉融合科技創(chuàng)新平臺，支撐開展中醫(yī)藥交叉學(xué)科研究，充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)說明白中醫(yī)藥療效，講清楚中醫(yī)藥作用原理。二是通過國家重點(diǎn)研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點(diǎn)專項等國家科技專項，支持開展中醫(yī)藥防治重大疑難疾病臨床研究、機(jī)制研究、基礎(chǔ)理論研究和中醫(yī)藥共性技術(shù)研究，提高中醫(yī)藥臨床服務(wù)能力；支持開展中醫(yī)藥關(guān)鍵技術(shù)裝備研究，提升中醫(yī)藥技術(shù)裝備水平、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力及產(chǎn)業(yè)化水平。

　　中宏網(wǎng)記者：應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，中醫(yī)藥如何作出新貢獻(xiàn)？

　　張瑾：相關(guān)研究預(yù)計2035年左右，中國60歲及以上老年人口將突破4億，進(jìn)入重度老齡化階段。到2050年前后，我國老年人口規(guī)模和比重、老年撫養(yǎng)比和社會撫養(yǎng)比將相繼達(dá)到峰值。人口老齡化現(xiàn)象的產(chǎn)生是人類再生產(chǎn)模式轉(zhuǎn)變與社會經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展的必然結(jié)果。推動老齡健康事業(yè)實現(xiàn)從疾病治療為主轉(zhuǎn)向預(yù)防為主，這是未來能否成功應(yīng)對老齡社會乃至超老齡社會挑戰(zhàn)的關(guān)鍵。中國老齡化社會要走出一條具有中國特色的道路，讓中國老年人更健康、幸福地度過晚年，中醫(yī)藥能發(fā)揮重要作用。為貫徹落實黨中央關(guān)于老齡工作的決策部署、全國老齡工作會議精神以及《中共中央國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時代老齡工作的意見》，發(fā)展中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮中醫(yī)藥在老年人慢性病、重大疑難疾病治療和疾病康復(fù)中的重要作用和優(yōu)勢，《方案》提出中醫(yī)藥老年健康服務(wù)能力建設(shè)項目，一是通過開展一批省級老年中醫(yī)藥健康（治未病）中心建設(shè)，探索完善中醫(yī)藥老年健康服務(wù)模式，提升臨床、康復(fù)、護(hù)理、慢性病管理、科學(xué)研究、健康管理等能力。二是推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè)，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護(hù)理，推進(jìn)中醫(yī)藥健康服務(wù)能力提升，促進(jìn)中醫(yī)藥與養(yǎng)老深度融合，增加中醫(yī)藥老年健康服務(wù)供給。同時發(fā)揮輻射帶動作用，引導(dǎo)鼓勵群眾在健康養(yǎng)老服務(wù)中更好地運(yùn)用中醫(yī)藥理念和技術(shù)方法，更好地將中醫(yī)藥融入養(yǎng)老全過程，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在應(yīng)對人口老齡化中的獨(dú)特優(yōu)勢和價值作用。

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